Заявка на страхование дебиторской задолженности

Информация об организации:

*Наименование организации:
*Краткое описание бизнеса:
*Дата образования организации (месяц,год):
*Месторасположение организации (регистрация):
Валюта поставки:
Количество передаваемых дебиторов:
Месторасположение дебиторов:
Вид поставляемых товаров:
Отсрочка платежа по договору поставки (в банковских или календарных днях):
Средняя сумма ежемесячных поставок (руб.):
Количество выставляемых ежемесячно счетов-фактур (шт.):
Дополнительная информация:

Ваши контакты:

*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
Должность:
*Телефон:
*Электронная почта: